קווי המריונטה הם אותם קמטים הנוצרים בין הפה לבין הסנטר משני הצדדים, נקראים גם “קמטי הדאגה”, שמקנים מראה המזכיר ליצן עצוב.
הקמטים נוצרים עקב צניחת הלחיים המשולבת עם איבוד נפח שומן תת עורי ונסיגה בעצמות הפנים. תהליך זה מתחיל כבר סביב גיל השלושים והתערבות מוקדמת כבר בשלב זה קשורה לתוצאות טובות יותר בגילאים מבוגרים, עד שני עשורים מאוחר יותר. במקרים אלו ניתן ורצוי לטפל באמצעות הזרקת חומר מילוי.